逐项验收 · 166 项

《医院感染预防与控制评价标准》（WS/T 592—2026）落地工具包 · 逐项验收索引

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验收口径：①「预设正文」为该工具页执行正文的字符数（正文已写满，仅数据单元格留空）；②「逐字原文」显示是否已挂接对应条款原文；③形态按条款性质差异化（制度正文、周期日历、对照清单、总览导航、数据看板、流程挂图、知识链接、表单台账、速查卡），不必与 A.1.1.9 事先介入那套同格式；④标记与备注只保存在本机浏览器，不上传，导出的 CSV 可直接发回用于定向重做。

章节分布

前序章节（第 2/3/5/6 章）：6 项A.1 组织管理：22 项A.2 培训教育：3 项A.3 监测：17 项A.4 防控措施：40 项A.5 重点部门：70 项A.6 职业暴露：8 项

筛选与统计

显示 166 项｜已标记待改 0 项

序号	条款号	工具名称	形态	预设正文	逐字原文	预览 / 下载	验收标记
t001	2	引用标准对照清单（11项·可点读原文）前序章节（第 2/3/5/6 章）	对照清单	1247	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t002	3.1 / 3.2 / 5.2	个案调查追踪路线图 / 系统调查三维度检查卡前序章节（第 2/3/5/6 章）	速查卡	1439	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t003	3.3 / A.5	重点部门清单（含 2026 新增 4 类）＋全部门制度模板前序章节（第 2/3/5/6 章）	对照清单	1371	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t004	4.2	4.2 循证 / 4.4 持续质量改进（PDCA）知识链接前序章节（第 2/3/5/6 章）	知识链接	1149	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t005	5.3	区域 / 同类医院院感质量指标对比表前序章节（第 2/3/5/6 章）	表单台账	1062	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t006	6.1	六大评价内容总览图（工具包总导航）前序章节（第 2/3/5/6 章）	总览导航	1194	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t007	A.1.1.1	感委会会议年度计划表（≥2次）+ 会议记录/纪要模板 A.1 组织管理	表单台账	1025	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t008	A.1.1.2	感管部门岗位设置与人员配备对照表（逐条对标 WS/T 312） A.1 组织管理	对照清单	1132	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t009	A.1.1.3	科室感管小组组织架构模板 + 成员职责卡 A.1 组织管理	表单台账	1021	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t010	A.1.1.4	三级组织职责清单 + 定期检查反馈与持续改进记录表 A.1 组织管理	对照清单	1157	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t011	A.1.1.5	岗位职责应知应会清单 + 知晓度考核卡 A.1 组织管理	速查卡	1131	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t012	A.1.1.6	多部门协作机制说明卡（轻量1页） A.1 组织管理	表单台账	1033	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t013	A.1.1.7	多部门联动机制流程图 + 信息共享记录单 A.1 组织管理	流程挂图	1389	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t014	A.1.1.8	医院感染暴发应急预案＋联动机制图（与 A.3.4 统一一套） A.1 组织管理	制度正文	1130	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t016	A.1.2.1	院感制度清修订台账（制度名称/现行版本/修订日期/修订依据/归口部门，全院制度总目录） A.1 组织管理	制度正文	1147	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t017	A.1.2.2	制度→流程→措施对照卡 A.1 组织管理	对照清单	1119	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t018	A.1.2.3	感管专兼职人员制度知晓清单 + 所辖部门风险要点卡 A.1 组织管理	对照清单	1138	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t019	A.1.2.4	全员岗位院感制度应知应会卡（按岗位分类） A.1 组织管理	速查卡	1134	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t020	A.1.3.1	感管部门年度工作计划与总结模板（预设完整正文） A.1 组织管理	表单台账	1022	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t021	A.1.3.2	感管工作内容与《医院感染管理办法》对标清单（逐条核对+标注本院落实） A.1 组织管理	对照清单	1131	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t022	A.1.3.3	专职人员年度培训学时/学分记录表 + 继续教育档案模板 A.1 组织管理	表单台账	1014	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t023	A.1.4.1	医务部门院感职责落实清单（a/b/c 逐条 + 暴发配合流程图） A.1 组织管理	流程挂图	1527	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t024	A.1.4.2	护理部门院感职责落实清单（a/b/c + 暴发护士调配流程） A.1 组织管理	对照清单	1227	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t025	A.1.4.3	院感绩效指标纳入考核对照表（医师/护士/医技/后勤四类） A.1 组织管理	对照清单	1155	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t026	A.1.4.4	规培等人员院感培训与考核台账 A.1 组织管理	表单台账	1046	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t027	A.1.4.5	抗菌药物管理职责清单（a–e 逐条） + 定期监测评价分析报告模板 A.1 组织管理	对照清单	1327	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t028	A.1.4.6	后勤院感保障职责清单（a–f，医疗废物 c 含5子项/织物WS/T508/设施审核 e） + 新建改扩建论证表 + 医疗废物泄漏应急预案 A.1 组织管理	对照清单	1356	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t029	A.1.4.7	病区（对标 WS/T 510）及临床医技部门院感职责卡 A.1 组织管理	表单台账	1124	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t030	A.2.1	各级各类人员培训计划与内容矩阵（按层分类，预设培训模块与频次） A.2 培训教育	表单台账	1027	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t031	A.2.2	培训责任部门职责说明 + 培训考核记录表（计划/签到/课件/考核/合格率，预设字段） A.2 培训教育	表单台账	1027	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t032	A.2.3	岗位院感知识与技能掌握度考核卡（按岗位应知应会+实操清单+得分栏） A.2 培训教育	速查卡	1132	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t033	A.3.1.1	院感监测计划模板（综合性/目标性/相关因素监测，方法规范说明） A.3 监测	表单台账	1066	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t034	A.3.1.2	监测资料季度分析·总结·反馈表（含CQI） A.3 监测	表单台账	1027	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t035	A.3.1.3	现患率调查方案 + 床旁调查登记表 + 汇总报表 A.3 监测	表单台账	1021	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t036	A.3.1.4	措施依从性监测表（手卫生/术前皮肤准备/最大无菌屏障等） A.3 监测	表单台账	1057	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t037	A.3.1.5	信息化监测数据利用说明卡（轻量） A.3 监测	表单台账	1058	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t038	A.3.2.1	目标性监测计划模板（重点部门/人群/高风险因素三维度 + 控制措施栏） A.3 监测	表单台账	1040	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t039	A.3.2.2	三管+SSI+MDRO 监测登记表（指标定义/分母分子采集字段/上报口径） A.3 监测	表单台账	1058	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t040	A.3.2.3	目标性监测季度自查·总结·反馈表（检查+自查+资料分析+改进追踪，CQI） A.3 监测	表单台账	1052	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t041	A.3.3	院感监测信息上报表（上报口径/审核签字/真实性核对栏） A.3 监测	表单台账	1030	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t042	A.3.4.1	暴发应急演练记录表（应急预案本体与 A.1.1.8 统一做一套，不重复建） A.3 监测	制度正文	1120	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t043	A.3.4.2	院感信息发布渠道清单 + 送达记录表 A.3 监测	对照清单	1138	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t044	A.3.4.3	暴发预防与控制措施清单 A.3 监测	对照清单	1119	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t045	A.3.4.4	暴发事件上报登记表（报告时限/上报部门/逐级审核） A.3 监测	表单台账	1016	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t046	A.3.4.5	暴发报告流程知晓度考核卡 + 达标率统计表 A.3 监测	速查卡	1132	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t047	A.3.4.6	暴发后改进措施追踪反馈表（CQI） A.3 监测	表单台账	1025	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t048	A.3.4.7	WS/T 524 暴发调查与控制对标清单 A.3 监测	对照清单	1127	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t049	A.3.5	其他监测工作与 WS/T 312 对标清单（轻量） A.3 监测	对照清单	1116	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t050	A.4.1.1.1	手卫生培训计划 + 知晓度考核卡 A.4 防控措施	速查卡	1138	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t051	A.4.1.1.2	手卫生设施配置对标检查表（对标 WS/T 313） A.4 防控措施	表单台账	1037	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t052	A.4.1.1.3	手卫生依从性检查·总结·反馈表（CQI） A.4 防控措施	表单台账	1032	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t053	A.4.1.2.1.1	医院清洁消毒制度（预设完整正文）+ 落实检查表 A.4 防控措施	制度正文	1122	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t054	A.4.1.2.1.2	环境物表清洁质量目视检查表（判定标准+抽查记录栏） A.4 防控措施	表单台账	1024	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t055	A.4.1.2.1.3	岗位清洁消毒应知应会卡（按岗位分类） A.4 防控措施	速查卡	1132	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t056	A.4.1.2.1.4	清洁消毒工作与 WS/T 367 对标清单 A.4 防控措施	对照清单	1132	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t057	A.4.1.2.1.5	重点部门清洁消毒灭菌定期检查·分析·反馈表 A.4 防控措施	表单台账	1050	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t058	A.4.1.2.2.1	消毒药械购置院感审核意见表（预设审核项+结论栏） A.4 防控措施	表单台账	1035	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t059	A.4.1.2.2.2	消毒灭菌设施设备与消毒剂配备清单 A.4 防控措施	对照清单	1132	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t060	A.4.1.2.2.3	消毒灭菌产品证件与溯源档案表（逐项核证件） A.4 防控措施	表单台账	1040	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t061	A.4.1.2.2.4	消毒灭菌设备效果检测记录表（频次/项目/判定） A.4 防控措施	表单台账	1030	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t062	A.4.1.2.2.5	使用中消毒剂浓度与效果监测记录表 A.4 防控措施	表单台账	1036	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t063	A.4.1.2.2.6	消毒药械管理定期自查·总结·反馈表（CQI） A.4 防控措施	表单台账	1046	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t064	A.4.1.3.1	隔离工作制度（预设完整正文）+ 落实检查表 A.4 防控措施	制度正文	1122	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t065	A.4.1.3.2	岗位隔离知识技能应知应会卡 A.4 防控措施	速查卡	1125	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t066	A.4.1.3.3	隔离工作与 WS/T 311 对标清单 A.4 防控措施	对照清单	1125	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t067	A.4.1.3.4	重点部门隔离定期检查·分析·反馈表 A.4 防控措施	表单台账	1038	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t068	A.4.1.4.1	一次性无菌用品管理制度+流程+记录表（预设正文） A.4 防控措施	制度正文	1129	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t069	A.4.1.4.2	一次性无菌用品全流程记录表（采购→使用→储存→发放→处置） A.4 防控措施	表单台账	1031	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t070	A.4.1.4.3	一次性用品相关感染监测与报告程序表 A.4 防控措施	表单台账	1041	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t071	A.4.1.4.4	一次性用品管理定期自查·总结·反馈表（CQI） A.4 防控措施	表单台账	1033	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t072	A.4.1.5.1	抗菌药物管理组织+分级管理制度（预设正文）+ 落实检查表 A.4 防控措施	制度正文	1141	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t073	A.4.1.5.2	抗菌药物多部门监管协作机制与职责分工表 A.4 防控措施	表单台账	1045	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t074	A.4.1.5.3	抗菌药物应用与耐药监测·分析·上报·干预表 A.4 防控措施	表单台账	1065	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t075	A.4.1.5.4	抗菌药物法规培训计划 + 知晓度考核卡 A.4 防控措施	速查卡	1148	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t076	A.4.1.5.5	感管部门参与抗菌药物管理履职记录表 A.4 防控措施	表单台账	1030	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t077	A.4.1.5.6	抗菌药物使用与《抗菌药物临床应用管理办法》对标清单 A.4 防控措施	对照清单	1131	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t078	A.4.1.5.7	抗菌药物信息化管理数据应用说明卡（轻量） A.4 防控措施	表单台账	1037	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t079	A.4.2.1.1~.6	VAP 六件套（综合措施：抬高床头/口腔护理/呼吸管路更换/撤机评估） A.4 防控措施	表单台账	1262	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t080	A.4.2.2.1~.6	CLABSI 六件套（综合措施：无菌操作/手卫生/皮肤护理/导管更换/保留必要性评估） A.4 防控措施	表单台账	1276	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t081	A.4.2.3.1~.6	CAUTI 六件套（综合措施：无菌操作/手卫生/导尿管更换/留置必要性评估） A.4 防控措施	表单台账	1274	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t082	A.4.2.4.1~.6	SSI 六件套（综合措施：无菌操作/手术部位皮肤准备/围术期抗菌药/血糖控制/术中保温） A.4 防控措施	表单台账	1265	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t083	A.4.3.1	MDRO 感染管理规章制度（预设正文） A.4 防控措施	制度正文	1152	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t084	A.4.3.2	MDRO 防控措施核查表（手卫生/隔离/无菌操作/环境清洁消毒，按4类菌预设） A.4 防控措施	表单台账	1098	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t085	A.4.3.3	耐药监测指导抗菌药物用药记录表 A.4 防控措施	表单台账	1035	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t086	A.4.3.4	MDRO 知识技能考核卡 A.4 防控措施	速查卡	1127	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t087	A.4.3.5	监测与控制措施检查·分析·反馈表 A.4 防控措施	表单台账	1034	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t088	A.4.3.6	多部门合作机制图 + 暴发联动流程 A.4 防控措施	流程挂图	1433	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t089	A.4.3.7	季度细菌菌株与药敏公布模板（全院/重点部门检出变化+感染趋势图位） A.4 防控措施	表单台账	1047	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t090	A.5.1.1	科室感管小组架构卡（A4 可贴墙组织图） A.5 重点部门	速查卡	1123	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t091	A.5.1.2	按部门风险定制制度正文（并入 3.3 全部门制度模板，不重复建） A.5 重点部门	制度正文	1134	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t092	A.5.1.3	标准预防措施速查口袋卡（双面塑封小卡） A.5 重点部门	速查卡	1117	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t093	A.5.1.4	监测结果→临床改进闭环记录表 A.5 重点部门	表单台账	1044	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t094	A.5.1.5	通用七项措施落实流程挂图 A.5 重点部门	流程挂图	1405	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t095	A.5.1.6	本部门应知应会题卡（按部门出题） A.5 重点部门	速查卡	1145	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t096	A.5.1.7	重点部门感管小组半年度自查日历＋自查表 A.5 重点部门	周期日历	1146	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t097	A.5.2.1	ICU 布局与设备对标图（WS/T 509） A.5 重点部门	表单台账	1038	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t098	A.5.2.2	单间隔离配置核查卡（对标 WS/T 311） A.5 重点部门	对照清单	1128	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t099	A.5.2.3	手卫生设施用品配置核查卡（对标 WS/T 313，复用 A.4.1.1.2 表） A.5 重点部门	对照清单	1131	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t100	A.5.2.4	三管+MDRO 制度措施 ICU 合辑（复用 A.4.2 六件套） A.5 重点部门	制度正文	1146	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t101	A.5.2.5	ICU 季度监测资料分析讨论记录表 A.5 重点部门	表单台账	1068	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t102	A.5.2.6	前五位病原菌及耐药季度看板（可视化） A.5 重点部门	数据看板	1133	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t103	A.5.3.1	洁污分区布局图（WS/T 859，含动线） A.5 重点部门	表单台账	1048	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t104	A.5.3.2	暖箱/奶瓶/奶嘴清洁消毒 SOP 挂图（图示步骤） A.5 重点部门	流程挂图	1383	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t105	A.5.3.3	暖箱/奶瓶/奶嘴消毒效果监测记录表 A.5 重点部门	表单台账	1026	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t106	A.5.3.4	新生儿隔离室/区配置核查卡（对标 WS/T 311） A.5 重点部门	对照清单	1129	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t107	A.5.3.5	手卫生设施用品配置核查卡（对标 WS/T 313，复用 A.4.1.1.2 表） A.5 重点部门	对照清单	1131	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t108	A.5.3.6	NICU 两管（VAP/CLABSI）防控制度与措施 A.5 重点部门	制度正文	1137	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t109	A.5.3.7	NICU 季度监测分析讨论记录表 A.5 重点部门	表单台账	1060	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t110	A.5.3.8	前五位病原菌看板（NICU） A.5 重点部门	数据看板	1147	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t111	A.5.4.1	感染性疾病科独立设置与设施核查图 A.5 重点部门	表单台账	1041	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t112	A.5.4.2	三区划分核查图（发热门诊/肠道门诊） A.5 重点部门	表单台账	1040	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t113	A.5.4.3	感染性疾病患者就诊流程公示海报（可直接张贴成品） A.5 重点部门	表单台账	1021	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t114	A.5.4.4	规章制度与流程合订本（预设正文） A.5 重点部门	制度正文	1123	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t115	A.5.5.1	手术部三区划分与洁污动线图（含标识点位） A.5 重点部门	流程挂图	1384	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t116	A.5.5.2	各工作区域功能知晓卡 A.5 重点部门	表单台账	1025	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t117	A.5.5.3	器械物品清洁消毒灭菌及存放规定（预设正文） A.5 重点部门	制度正文	1127	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t118	A.5.5.4	手术部内消毒灭菌对标 WS 310 核查清单 A.5 重点部门	对照清单	1140	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t119	A.5.5.5	终末清洁消毒记录表（每日手术全部完毕后） A.5 重点部门	表单台账	1031	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t120	A.5.5.6	连台手术间清洁消毒记录表（逐台签字） A.5 重点部门	表单台账	1025	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t121	A.5.6.1	血透室布局与流程动线图（含隔离透析区/间、专机标识） A.5 重点部门	流程挂图	1382	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t122	A.5.6.2	设备物品配备清单（水处理/复用设备/防护用品） A.5 重点部门	对照清单	1131	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t123	A.5.6.3	初次血液透析患者病毒检测与 3 个月复查台账 A.5 重点部门	表单台账	1129	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t124	A.5.6.4	长期血液透析患者血源性病原体复查频次日历 A.5 重点部门	周期日历	1195	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t125	A.5.6.5	隔离专区/专机透析登记卡 A.5 重点部门	表单台账	1053	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t126	A.5.6.6	供水管路消毒冲洗 + 消毒剂残留检测记录表 A.5 重点部门	表单台账	1033	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t127	A.5.6.7	透析液/透析用水质量监测制度与流程（预设正文） A.5 重点部门	流程挂图	1379	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t128	A.5.6.8	水质量监测记录（透析用水/透析液内毒素/细菌污染物） A.5 重点部门	表单台账	1038	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t129	A.5.6.9	透析器复用管理制度 + 流程 A.5 重点部门	制度正文	1125	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t130	A.5.6.10	复用操作人员资质与培训档案卡 A.5 重点部门	表单台账	1039	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t131	A.5.7.1	软 / 硬式内镜适用标准对照卡＋ WS 507 符合性核查清单 A.5 重点部门	对照清单	1125	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t132	A.5.7.2	洗消空间布局图（清洗→消毒→储存单向动线） A.5 重点部门	表单台账	1034	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t133	A.5.7.3	内镜及配件数量配置核算表（按诊疗量测算） A.5 重点部门	表单台账	1025	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t134	A.5.7.4	设备设施配置核查卡 A.5 重点部门	对照清单	1124	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t135	A.5.7.5	内镜清洗消毒灭菌 SOP 挂图 + 消毒灭菌效果监测记录表 A.5 重点部门	流程挂图	1399	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t136	A.5.7.6	内镜专项培训与知晓考核卡 A.5 重点部门	速查卡	1143	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t137	A.5.7.7	洗消自查·总结·反馈表（CQI） A.5 重点部门	表单台账	1043	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t138	A.5.8.1	季度药敏与耐药趋势报告模板（对齐 A.4.3.7） A.5 重点部门	制度正文	1160	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t139	A.5.8.2	标本全流程生物安全 SOP 挂图 + 培训考核卡 A.5 重点部门	流程挂图	1419	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t140	A.5.8.3	溢洒处理流程图 + 职业暴露应急预案 + 生物安全事项登记上报表 A.5 重点部门	流程挂图	1400	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t141	A.5.8.4	生物安全警示标识张贴清单（可打印成品标识位） A.5 重点部门	对照清单	1114	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t142	A.5.8.5	菌种毒株管理规定 + 领用保管台账 A.5 重点部门	制度正文	1117	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t143	A.5.8.6	消毒/样品收集取用过程记录表 A.5 重点部门	表单台账	1022	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t144	A.5.8.7	医废处理制度 + 责任人卡 A.5 重点部门	制度正文	1124	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t145	A.5.8.8	院感流行病学病原检测配合记录 A.5 重点部门	表单台账	1023	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t146	A.5.8.9	手卫生设施核查卡（复用 A.4.1.1.2） A.5 重点部门	对照清单	1121	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t147	A.5.8.10	分场景消毒措施表 + 消毒用品有效性监测记录 A.5 重点部门	表单台账	1036	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t148	A.5.8.11	自查·总结·反馈表（CQI） A.5 重点部门	表单台账	1040	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t149	A.5.9.1	集中管理回收→清洗→消毒→灭菌→供应流程图 A.5 重点部门	流程挂图	1432	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t150	A.5.9.2	周边环境与污染源核查卡 A.5 重点部门	对照清单	1123	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t151	A.5.9.3	三区划分平面图（辅助/工作区，含物理间隔） A.5 重点部门	表单台账	1038	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t152	A.5.9.4	基本消毒灭菌设备设施配置清单 A.5 重点部门	对照清单	1114	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t153	A.5.9.5	「由污到洁、不交叉不逆流」单向动线挂图 A.5 重点部门	流程挂图	1373	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t154	A.5.9.6	清洗消毒灭菌技术操作规范 + 人员防护规定（预设正文，对标 WS 310.2） A.5 重点部门	制度正文	1137	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t155	A.5.9.7	质量控制监测制度流程（对标 WS 310.3） A.5 重点部门	制度正文	1141	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t156	A.5.9.8	效果监测原始记录 + 监测报告模板 A.5 重点部门	制度正文	1133	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t157	A.5.9.9	岗位职责与技能考核卡 A.5 重点部门	速查卡	1136	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t158	A.5.9.10	追溯信息化管理说明卡（轻量） A.5 重点部门	表单台账	1025	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t159	A.5.10	其他重点部门适用法规标准索引卡 A.5 重点部门	对照清单	1125	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t160	A.6.1	职业暴露与感染防控制度（预设完整正文）+ 落实检查表 A.6 职业暴露	制度正文	1122	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t161	A.6.2	标准预防措施落实核查卡（按诊疗操作逐项） A.6 职业暴露	对照清单	1122	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t162	A.6.3	分级防护选用对照表（操作风险等级→防护级别→用品配置，图示化） A.6 职业暴露	对照清单	1132	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t163	A.6.4	防护用品国家标准符合性核查表 + 配置/取用点位清单 A.6 职业暴露	对照清单	1137	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改
t164	A.6.5	医务人员医院感染监测·报告制度 + 处理流程（预设正文） A.6 职业暴露	流程挂图	1378	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t165	A.6.6	岗位职业暴露防护应知应会题卡（含穿脱/锐器处置实操） A.6 职业暴露	速查卡	1126	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t166	A.6.7	职业暴露应急处置流程挂图 + 预案正文（锐器伤/黏膜暴露分场景） A.6 职业暴露	流程挂图	1371	有	预览 →下载 DOCX ↓	待改
t167	A.6.8	职业暴露登记·处置·随访一览表 + 阶段分析改进表（CQI，随访时点预设） A.6 职业暴露	表单台账	1038	有	预览 →下载 XLSX ↓	待改